港人罗湖就医有望香港保险直赔 无需垫付
2023-06-03 香港自由行港人在深圳「跨境就医」有望採用香港商业保险直接理赔,无需垫付。深港跨境医疗商业保险直赔业务试点在罗湖率先突破,罗湖医院集团与中国人寿(海外)日前举行「深港跨境商业保险直赔业务试点」合作备忘录签约仪式,持有香港医疗商业保险的大湾区居民,包括港人在罗湖区公立医院看病将可享受便捷的直赔直付服务,无需自己垫付医疗费用,大大降低看病就医负担。
据悉,罗湖是港人港企集聚的重要区域,约有4万香港居民常住罗湖,有着日常就医需求。同时,罗湖优质的医疗服务也吸引部分港人选择「跨境就医」。而持有香港医疗商业保险的港人,在内地就医时需先行垫付就诊费用,之后再向保险公司申请理赔款,流程较繁琐,也增加了患者的经济压力。此外,许多罗湖及大湾区内地居民也持有香港医疗商业保险,在内地就医时亦缺乏便捷的直赔服务。因此,此次试点将大大降低上述群体就医负担,促进大湾区居民交流往来。
随着《合作备忘录》的签署,罗湖医院集团和中国人寿(海外)将作为深港跨境商业保险直赔业务试点单位,以患者住院和特诊为试点范围,搭建跨境保险直赔服务平台,让在香港购买中国人寿保险的客户在罗湖公立医院可免于垫付,享受到简单、快速的商保医疗费用直接结算服务。结合深港两地医疗需求特色,双方还将共同参与国家多层次医疗保障体系建设,探索分阶段推进商业保险直赔方式,并将在慢病管理、健康服务、口腔医疗、辅助生殖等方面开展深层次研究。未来将推动更多的保险公司接入平台,并将保险范围扩展到普通门诊,提高服务覆盖面。
此外,双方还将在跨境医疗服务、数据系统对接、大湾区创新实践等领域建立紧密合作关系。在跨境医疗服务上,双方将基于各自优势为客户提供保险保障与医疗救治服务,持有中国人寿(海外)保单的客户将享受罗湖医院集团提供的优质、高效便捷的医疗服务。在数据系统对接上,在保证信息安全和客户同意授权的前提下,双方将在合作业务范围内适时开展系统对接方面的探索,以便更有效地为客户提供服务。在大湾区创新实践上,双方积极贯彻落实国家在粤港澳大湾区的重大战略部署,在大湾区民生融合、专属保险产品开发、慢病管理、健康服务、院后随访、远程医疗等领域探索开展合作。
罗湖区委常委、副区长夏东表示,双方合作的开展,对加快深港融合发展先行区建设起到关键助力,在粤港澳大湾区建设迈入第五个年头、深港恢复通关第一年,罗湖区发展改革局积极推动跨境医疗保险直赔试点,有效连接大湾区居民、罗湖优质医疗服务和香港医疗商业保险业务,「赋能」湾区高质量发展,推动大湾区建设再上新台阶。
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